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標題: 成都精神科：關(guān)于強迫癥，你應(yīng)該知道的一些必備知識！ [打印本頁]

作者: 心理咨詢師 時間: 2024-3-19 10:54
標題: 成都精神科：關(guān)于強迫癥，你應(yīng)該知道的一些必備知識！
反復(fù)洗手，總覺得沒洗干凈怕有細菌導致疾�。�

反復(fù)關(guān)門，總覺得沒有關(guān)好；

頭腦中冒出傷害別人的想法，擔心變成行動；

反復(fù)擺放物品，力求對稱對齊；

控制不住要用余光去看人，還覺得對方會發(fā)現(xiàn)；

反復(fù)關(guān)注外貌的“缺陷”，反復(fù)照鏡子無法釋懷。

如果您有這些類似的表現(xiàn)，您可能得了強迫癥。

關(guān)于強迫癥，您或許應(yīng)該了解以下這些知識：

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強迫癥表現(xiàn)為一種難以擺脫的、揮之不去的想法、沖動、或者行為。患者認為這些癥狀不合理，但是卻控制不住進行強迫思考或者強迫行為。

由于自己被迫去想、去做那些不想去想、不想去做的事情，所以叫做“強迫”癥。

這種病的發(fā)病率在1.2%左右，平均的發(fā)病年齡是19歲，首次發(fā)病很少會在35歲之后。

之所以產(chǎn)生強迫行為，就是為了緩解強迫思維帶給患者的不安（比如，思維上感覺“臟”，就需要靠行為上的“洗”來緩解），不安緩解了之后，過一段時間強迫思維再次出現(xiàn)，還需要繼續(xù)進行強迫行為，如此循環(huán)往復(fù)。

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要注意的是，普通人可能也有少量的強迫行為，比如檢查門鎖、摳身上的小瑕疵等等，很重要的鑒別點是，普通人不會覺得自己的想法毫無必要但無法控制，并不存在心理上的矛盾和沖突，不會因此感到痛苦，而只是心安理得地去進行這些行為。

而且普通人進行這些行為的時間往往很有限，并不會不停地進行重復(fù)，而強迫癥患者往往每天會重復(fù)一小時以上的強迫行為，很影響生活。

強迫癥治療好轉(zhuǎn)的標準：

患者不再因為癥狀而痛苦；2.強迫癥狀不會消耗過多的時間。

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醫(yī)生診斷強迫癥，不需要患者同時具有強迫思維和強迫行為，而是二者有一即可診斷。

診斷方法主要通過在訪談中發(fā)現(xiàn)患者典型的強迫思維或強迫行為，可以通過一些心理測試作為輔助，心理疾病和身體疾病不同，目前還沒有辦法靠血液檢查或者醫(yī)學儀器進行診斷。

有一部分患者只有強迫思維而不存在強迫行為，但強迫癥患者不會只存在強迫行為而沒有強迫思維，因為強迫行為都是強迫思維導致的。

強迫癥也會表現(xiàn)為過度關(guān)注自己視線的余光，這樣的患者總覺得控制不住要用余光看旁邊的人，往往還會感到對方會發(fā)現(xiàn)自己在看他，或是自己的眼神會給對方造成不自在，這種強迫癥被一些患者稱為“余光強迫癥”。

強迫癥還會表現(xiàn)為過度關(guān)注嘴里的口水，總覺得口水過多，需要反復(fù)咽下口水，這種類型的強迫癥被一些患者形象地叫做“口水強迫癥”。

強迫癥的思維和行為癥狀可以五花八門，但它們的內(nèi)在核心是一致的，都是強迫思維引起不安，通過強迫行為來緩解，明知沒有必要但是無法自控。

強迫癥有一種特殊的類型叫軀體變形障礙，這部分患者過分糾結(jié)于外貌或身體上的小瑕疵或缺陷，比如認為一邊臉大、一邊顴骨高、一邊的雙眼皮不好看，這些外表特征往往在旁人看來并沒有問題或只是小問題，但自己卻總覺得是嚴重的問題，因而天天對著鏡子反復(fù)去照，無法釋懷。

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有一部分整容的人就患有這種病，他們需要整容的身體缺陷在別人看來是微不足道的，但不進行整容心中就是無法接受，所以這部分患者在整容前進行心理評估和干預(yù)是必要的，否則做了整形之后往往還是會覺得不滿意或是后悔。

強迫癥還有一種特殊類型叫囤積障礙，患者會過度囤積物品，把很多沒有用的物品留在家中，不舍得扔掉，這樣的患者往往家中沒什么落腳的地方，非常擁擠，擠滿了各類物品。

囤積障礙這種病2013年才被美國的診斷標準納入強迫障礙體系，所以說識別率會非常低，很多人不知道這樣的人原來是得了病，得的是強迫癥的一種。

強迫癥的發(fā)病原因還沒有被研究透徹，已知的發(fā)現(xiàn)表明，和所有心理障礙一樣，強迫癥的發(fā)生和發(fā)展和“生物—心理—社會”的綜合因素有關(guān)。

“生物”指的是先天的遺傳因素，比如父母的強迫癥或是高焦慮特點、潔癖等特征，“心理”指的是負面的思維習慣，什么問題都傾向于往壞處去想，“社會”指的是環(huán)境因素，比如外界壓力的升高、或工作、情感及經(jīng)濟等方面的不良處境。

生物—心理—社會三方面共同的作用加在一起，往往才會導致疾病的發(fā)生。

病因是生物—心理—社會多方面的，治療也要從這三方面入手。

生物上用藥物治療、物理治療、多去進行體育運動；心理上進行定期的心理咨詢；社會方面在心理咨詢的過程中討論如何合理減壓和提高社會適應(yīng)。

現(xiàn)在對于強迫癥的科學治療手段很多，讓強迫癥變得可控并非難事。

遺憾的是，由于人們對這一疾病的知識缺乏了解，強迫癥患者就診時間普遍很晚，有些患者得了二十年才來就診，白白承受了很多的痛苦，而且就診過晚治療起來難度就比較大，所以早期識別強迫癥并及時進行治療是十分重要的。

“壓抑”是強迫癥背后很重要的一種心理機制，而“釋放”就對強迫癥的患者非常重要了。

積極參加運動，參加人際交往，唱歌，和值得信任的人分享自己的感受，記日記寫下感受，聽音樂，培養(yǎng)有益的可以讓自己快樂的興趣愛好，都是釋放的方式。

尤其是每天堅持30-60分鐘的有氧運動，可降低強迫癥患者的焦慮水平，有助于疾病緩解。

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